问题4: ⼈会出⽣在错误的身体⾥吗?

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性别焦虑症简介及近期发展

性别的定义是按照其身体的⽣殖功能/身体部位对男性/⼥性进⾏分类。在极其罕⻅的情况下,有些⼈出⽣时是‘双性⼈/间性⼈‘,即他们的性别特征包括染⾊体、性腺、性激素或⽣殖器官存在变异,导致“不符合男性或⼥性身体典型的⼆元性的概念”。有的⼈认为如果放宽对双性⼈的定义,那么双性⼈群体的所占⽐例可能⾼达1.7%,但这在临床⽅⾯没有任何⽤处。其他研究学家强调如果‘双性⼈’的定义要保留任何意义,应该被限制限在性染⾊体与表型性别不相称 – 这样⼀来,我们就得到了‘双性⼈’的普遍性只有 0.018%的数据。

性别的定义甚⾄变得不确定。近⼏⼗年来,有些⼈把它定为⾃我认同,另⼀些⼈则纯粹视它为⼀种社会建构(社会给予了它意义和类别),渐渐远离了围绕⽣理性别所建⽴的旧理解。性别焦虑症是指⼀个⼈因⽣理性别和认同性别不⼀致⽽产⽣的不适感。同性吸引并不是⼀个⼈被诊断为性别焦虑症的标准。

在DSM-5精神障碍鉴别诊断⼿册(第五版,2013年)修订版成⽴前,‘性别焦虑症’ 也被称为‘性别认同障碍’。美国精神医学会解释其修改的⽬的是为了“避免恥辱感,并确保对那些认为⾃⼰是不同性别的⼈进⾏临床治疗。” 学会还阐明了性别不符(不按照定性别的刻板印象/预期⾏为⾏事)不是性别焦虑症。

2019年,世界卫⽣组织宣布将”性别认同障碍”(也就是“性别焦虑症”),从精神类疾病的列单中移除。这⼀举动被当时联合国的专家称赞为“重⼤突破”,他们呼吁各国“重新        审查其医疗分类,并采取强有⼒的积极措施”,以消除与性别多样性相关的社会污名。他们还强调,否认多样性或⽣活⽅式选择的存在“会导致暴⼒,包括所谓的‘矫正性强奸’和‘转换治疗’,以及强迫、胁迫或⾮⾃愿的治疗和程序,以使性吸引或⼈体‘正常化’”。

性别认同 – 先天的和不可改变的?

最近,许多保健专业⼈员和主流医疗组织赞同所有⼈都有天⽣的”性别认同”这⼀观 点。这个术语通常被定义为⼀种“内在的、根深蒂固的”观念,即⼀个⼈是男⼈还是⼥⼈(就⼉童⽽⾔,是男孩还是⼥孩),是男是⼥,两者都是,还是两者都不是。还有⼀种相当普遍的说法是,三岁的孩⼦就能够可靠地表达出这种认同感。

虽然这些关于性别认同的主张,起初并没有引发系统性的审查,但现在它们已经成为越来越多的科学家、哲学家和卫⽣⼯作者批评的对象。⼀些⼥权主义者和学者也认为性别是⼀种表现(⾏为),引⼊了“性别流动性”的概念,因此,你可能听说过有超过两种性别。在这种思维下,根据个⼈的感觉来宣称或宣布⾃⼰的性别身份,完全取决于个⼈的感知,⽽这是可以随着感觉的变化⽽改变的。

‘变性的表述’

‘变性的表述’ 倡导以下的观点:

  • 如果任何⼈对⾃⼰的⽣理性别感到不适并有性别焦虑症(就是⼀个⼈因⽣理性别和认同性别不⼀致⽽感到的不适),表达它的⽅式就是责怪⾃身的身体,⽽解决的⽅法必须,也只能是,矫正身体。

这种叙述为那些经历性别焦虑的⼈制造了⼀种“受害者⼼理”,给我们留下了⼀个政治上正确但过于简单的解决⽅案,那就是肯定他们的感受,⽀持他们“真实”性别的外在表达,甚⾄可能接受变性⼿术矫正身体以适应⾃我认同。

上帝与⼈类

上帝按照祂的形象创造了⼈类。在《创世纪》第⼀章和第⼆章中,我们基督徒知道上帝创造了“男性”和“⼥性”。虽然《圣经》没有特别提到“性别焦虑”,但它反复肯定了两性以及男性和⼥性是如何互补的(暗示着男性和⼥性在某些⽅⾯是不同的)。

上帝是不会犯错的,祂⼩⼼翼翼的创造我们每⼀个⼈ – ⼀个完整的存在,身体与思想配合,思想也与身体连结。因此,⼀个⼈是不可能“出⽣在错误的身体”⾥的。

⼈类的堕落(更多细节⻅Q11)允许罪爬进造物,扭曲⽣命的每⼀个领域。罪不仅影响我们的身体(可以解释了为什么会有双性⼈),也影响我们的思想和感知。虽然有些⼈可能会经历性别焦虑,但这并不是“上帝犯了错误”的证据,⽽是罪也扭曲了我们的⾃我意识和⾃我认同。我们需要让思想与身体相⼀致,⽽不是让身体与思想相⼀致——我们通过上帝的话语来更新我们的思想,并在此过程中发现我们在基督⾥的身份。

耶稣 – 我们身份困惑的答案

我们可能遭受各种各样的误解;我们的感觉和想法常常是错误的。如上所述,我们的⾃我意识已经被罪所扭曲。这种被误导的感觉可以在很多⽅⾯表现出来——对⼀些⼈来说,这是性别焦虑症(变性者),对更⼩的群体来说,这是变物种或变年龄。

这个世界所给与的解决⽅案是采取激进的⾏动,使身体(和社会)符合我们的感觉和⾃我感知。但是,整个变性过程包括激素治疗和矫正⼿术,都是不可逆转的,⽽且会带来已知的影响,其中许多是有害的。许多变性⼈也对⾃⼰变性表示遗憾,并呼吁其他⼈不要追随他们的脚步。

基督教能提供什么帮助吗?有的,我们有耶稣(请参阅第32题)。

我们所有⼈都有身份危机。我们不知道我们实际上是属于上帝,是按照祂的样式和形象⽽被造的。我们被罪恶的欲望所控制,天天引诱我们远离神。我们最终背负着罪的代价,不得不承受后果。耶稣来救赎我们,恢复我们作为上帝所爱的孩⼦的身份。当我们信靠耶稣时,我们的身份危机就会结束。虽然我们有时会挣扎,但圣灵和圣经是我们的安慰者和指导,帮助我们在通往和平与⽣命的真理之道上坚持下去。

我们需要并且能够相信上帝。我们藉着神的话语更新我们的思想,并且把我们的忧虑交给祂。我们可以充满信⼼地做到这⼀点,因为神看顾我们。

  • 避免⽴即压制那些表达⾃⼰有性别困惑的⼈
  • 不是所有的性别焦虑症都会让⼈想要去‘变性’。
    • 焦虑症也可能出现在性别认同与其性别相⼀致之⼈的身上。
      • 例如,⼀个男⼈有特⼤的胸部,因此感觉到他作为⼀个男⼈的性别认同,与他的身体像⼀个⼥⼈的不匹配。
  • 倾听,耐⼼地与他们交谈,了解是什么让他们这样想,以及他们为什么会有这种感觉。
    • 你可能需要将他们转介给临床精神科医⽣或⼼理咨询师,帮助他们平静地接受⾃⼰的身份。
    • ⿎励他们,提醒他们在基督⾥永远有盼望,永远不会失望,⽣命⽐他们的性别认同危机/挣扎更丰富和更伟⼤。
References:
  1. Intersex Studies: A Systematic Review of International Health Literature, 2018 https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2158244017745577, accessed 20 Aug 2020
  2. How common is lntersex? A response to Anne Fausto-Sterling, 2010 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00224490209552139, accessed 19 Sep 2020
  3. Gender Dysphoria, 2013 https://www.psychiatry.org/File%20Library/Psychiatrists/Practice/DSM/APA_DSM-5-Gender-Dysphoria.pdf,   accessed 20 Aug 2020
  4. What Is Gender Dysphoria?, 2016 https://www.psychiatry.org/patients-families/gender-dysphoria/what-is-gender-dysphoria, accessed 20 Aug 2020
  5. ICD-11, 2019 https://icd.who.int/browse11/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f344733949,   accessed 20 Aug 2020
  6. A Major Win for Transgender Rights: UN Health Agency Drops ‘Gender Identity Disorder’, as official diagnosis, 2019 https://news.un.org/en/story/2019/05/1039531, accessed 20 Aug 2020
  7. Endocrine Treatment of Gender-Dysphoric/Gender-Incongruent Persons: An Endocrine Society* Clinical Practice Guideline, 2017 https://academic.oup.com/jcem/article/102/11/3869/4157558, accessed 20 Aug 2020
  8. A Gender-Neutral Glossary, 2015, Julie Scelfo https://www.nytimes.com/2015/02/08/education/a-gender-neutral-glossary.html, accessed 20 Aug 2020
  9. Young Trans Children Know Who They Are, 2019 https://www.theatlantic.com/science/archive/2019/01/young-trans-children-know-who-they-are/580366/, accessed 20 Aug 2020
  10. How the Trans-Rights Movement Is Turning Philosophers Into Activists, 2019 https://quillette.com/2019/09/20/how-the-trans-rights-movement-is-turning-academic-philosophers-into-  sloganeering-activists, accessed 20 Aug 2020
  11. What Is Gender Identity?, 2019 https://arcdigital.media/what-is-gender-identity-10ce0da71999?gi=d05e61825b8e, accessed 20 Aug 2020
  12. Gender Performance, 2016 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/9781118663219.wbegss220, accessed 20 Aug 2020
  13. Trans-species: what it is and what would happen if you are recognized as one, 2019 https://latinamericanpost.com/28638-trans-species-what-it-is-and-what-would-happen-if-you-are-  recognized-as-one, accessed 20 Aug 2020
  14. A 69-year-old man asks to be declared 49, claiming age is as fluid as gender, 2018 https://www.washingtonpost.com/nation/2018/11/08/year-old-man-asks-be-declared-claiming-age-is-fluid- gender, accessed 20 Aug 2020
  15. Sex Change Regret https://sexchangeregret.com, accessed 20 Aug 2020
  16. Hundreds of trans people regret changing their gender, says trans activist, 2019 https://www.news-medical.net/news/20191007/Hundreds-of-trans-people-regret-changing-their-gender-  says-trans-activist.aspx, accessed 20 Aug 2020